新作坊 Humanity Innovation and Social Practice

（首圖說明：各種不同的老年生活）

文/黃昱珽

圖/詳參考資料

都市化與高齡化是21世紀全球所面對到的兩個重大挑戰。根據WHO在2006年所做的推估，發現到了2050年時高齡人口將佔總人口的22%，成為歷史上首次高齡人口超越14歲以下兒童的全球人口結構。建造一個對高齡人口友善、適合居住的生活環境，因此成為刻不容緩的一件事。為此2006年至2007年間WHO在全球33個城市展開了一系列的研究與焦點團體訪談，研究高齡人口的普遍需求，最後在2007年出版了《高齡友善城市指南》報告，提出城市如何建設成為友善的環境，方便高齡人口居住、社交，並且參與社區活動。這份報告探討三個主要的因素，包括物質上的環境（交通、住宅、戶外空間與建築）、社會與文化環境（社會參與、尊敬與社會融入、公民參與及就業），以及社會服務（通訊及資訊、社區支持和健康服務）。

►WHO全球高齡友善城市的主要研究33城市

►WHO 全球高齡友善城市指南封面

《高齡友善城市指南》出版之後受到全球各城市的重視，並成為推動重要建設的參考依據。2009年，WHO更進一步提出全球高齡友善城市網路的五年計畫，嘗試建構一個城市間的網絡、協助世界各城市面對快速的人口老化與不可逆的都市化過程的挑戰。此一網絡計畫仍在建構中，參與的城市已經不限於原先的研究對象，諸如里昂、加爾各答等城市也紛紛加入了網絡之中並各自尋找合作對象。

上海市是WHO在最初進行調查研究時的參與城市之一，也是全中國最早進入「老年型城市」的所在地，因此上海成為中國最積極推動相關政策的城市，民政局每年都會提出〈老齡事業發展報告書〉，並於2013年提出了〈上海市老年友好城市建設導則（試行）〉辦法，做出政策性的宣示。上海市在作法上包括兩個主要的重點，首先是法規、服務的制度化，在一系列的法規規範上朝向要求提供高齡人口友善的建築、交通等生活環境，同時也修法強化老年養護院、社區居家養老服務的標準，藉此要求服務專業化、並獎勵老年科技產業的相關研究。其次，上海市也嘗試在軟體上提升對老人的服務與活動參與，包括舉辦老人體育活動、增加老年教育名額，以及各種敬老活動等；另外也是強化醫療保健照護、培訓老年照護的相關人才。

►2011年上海松江區「軍徽映夕陽」敬老活動。

►2012年上海松江區「軍徽映夕陽」敬老活動。「軍徽映夕陽」已成為中國官方的敬老活動標語，在各地都可看到。

上海市的模式，主要是透過公權力的規範、推動與獎勵，提升市內建設、活動、服務等對高齡人口的友善程度及可親近性。它在軟體方面的建設，指的是服務的素質與科技，希望能夠建立一個全市性的市社會養老服務體系。這除了缺少民間參與的角色定位之外，也在強調照護、「送溫暖」給老人等政策的同時，較缺乏對老人社會生活面向的維護與擴展。取而代之的是舉辦各種官方尊老、敬老的活動，並在法律規範上強調表彰敬老的模範行為的作法。上海的模式帶有濃厚的中國傳統色彩，將老人視為奉養、尊敬的對象。但是在WHO的研究中，則更為強調高齡人口的社會參與、以及他們的社區生活，在探討老人的「尊敬」（respect）時則著眼於日常生活中的尊重。WHO報告裡便提到教會的主日活動，對許多高齡人口有很重要的意義，因為他們上台的證道受到重視，發言會被聆聽。過去傳統社會裡高齡人口能在大家庭的生活裡受到尊重，但隨著都市化與家庭結構的改變，東方社會的高齡者的社區生活受到更多的侷限，這部分難以透過官方來推廣。上海市正好可以作為一個典型案例，顯示出政府在推廣、建構高齡友善城市的侷限所在。